Ο όρος «απονεύρωση» είναι λανθασμένος καθώς η αφαίρεση του πολφού είναι μόνο ένα στάδιο στην συνολικότερη θεραπεία.
Στο εσωτερικό κάθε δοντιού, μέσα στην σκληρή οδοντική ουσία (σμάλτο),βρίσκονται αγγεία και νεύρα (πολφός) που δίνουν ζωή στο δόντι. Διάφορες αιτίες, με συχνότερη την τερηδόνα, προκαλούν νέκρωση του πολφού. Αν μείνει αθεράπευτη αυτή η νέκρωση, εξελίσσεται και προς το οστό που στηρίζει το δόντι. Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νέκρωση, ο ασθενής αισθάνεται και διαφορετικό πόνο.
Μερικά χαρακτηριστικά του πόνου που προκαλείται από βλάβες του πολφού είναι:
Πόνος στο κρύο, στο ζεστό, στο γλυκό, στη μάσηση, από τον κρύο αέρα, στην κατάκλιση (όταν ξαπλώνουμε) ή ακόμα και αυτόματος. Ο πόνος μπορεί να παρέρχεται, να μειώνεται ή και να παραμένει μετά από κάποιο απ’ τα παραπάνω ερεθίσματα ενώ υπάρχουν περιπτώσεις που αν και η βλάβη είναι πολύ εκτεταμένη στο οστό, δεν υπάρχει πόνος.
Στο ιατρείο μας οι ενδοδοντικές θεραπείες πραγματοποιούνται με τα πλέον σύγχρονα μέσα, εργαλεία και υλικά, για την εξασφάλιση καλύτερης, ανώδυνης και άνετης θεραπείας για τον ασθενή (μηχανοκίνητα εργαλεία, συστήματα θερμοπλαστικοποιημένης γουταπέρκας).
Σε περιπτώσεις όπου κριθεί ότι υπάρχει ανάγκη για ακόμα πιο εξειδικευμένη αντιμετώπιση ενδοδοντικών θεραπειών, η κλινική μας συνεργάζεται με εξειδικευμένους ενδοδοντιστές, ώστε να επιτύχουμε την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή.
Ακίνητη Προσθετική
Στεφάνες-Επένθετα-Υπερένθετα
Πολύ τερηδονισμένα, ενδοδοντικά θεραπευμένα (απονευρωμένα) δόντια και δόντια που κινδυνεύουν από κάταγμα, «προστατεύονται» με την κάλυψή τους από τις κατάλληλες προσθετικές εργασίες.
Γέφυρες επί φυσικών δοντιών και επί εμφυτευμάτων
Σε απώλεια ενός ή περισσότερων δοντιών καλούμαστε να αποκαταστήσουμε τη νωδότητα όχι μόνο για αισθητικούς αλλά και για λειτουργικούς λόγους.
Η απώλεια της οπίσθιας στήριξης (πίσω δοντιών) προκαλεί πλήθος προβλημάτων τόσο στα πρόσθια δόντια τα οποία χρησιμοποιούνται λανθασμένα για μάσηση της τροφής όσο και στις αρθρώσεις της κάτω γνάθου και στους μύες του προσώπου
Οι γέφυρες μας δίνουν τη δυνατότητα να γεμίσουμε κενά μεταξύ των δοντιών προσφέροντας αισθητική, μασητική ικανότητα αλλά και προστασία των υπαρχόντων δοντιών από την καταπόνηση και καταστροφή.
Στην κλινική μας πραγματοποιούνται θεραπείες χρησιμοποιώντας τα πλέον ανθεκτικά, σύγχρονα και αισθητικά υλικά αποκαταστάσεων, σε συνεργασία με εξειδικευμένα οδοντοτεχνικά εργαστήρια. Η επιλογή γίνεται ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή και οι αποκαταστάσεις μπορεί να είναι μεταλλικές με κάλυψη από αισθητική πορσελάνη ή εξολοκλήρου από σύγχρονα ολοκεραμικά συστήματα.
Κινητή Προσθετική
Όταν δεν υπάρχουν αρκετά και ικανά δόντια να στηρίξουν μια ακίνητη-σταθερή προσθετική εργασία (γέφυρα) τότε λύσεις μας δίνει η κινητή προσθετική.
Οι ολικές και οι μερικές οδοντοστοιχίες αν και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι οι πρώτες μας θεραπευτικές επιλογές, αποτελούν εδώ και δεκάδες χρόνια τη λύση σε εκτεταμένη απώλεια δοντιών.
Μάλιστα με την τοποθέτηση μόνο δύο ή τεσσάρων εμφυτευμάτων είναι δυνατό να εξασφαλίσουμε ακόμα μεγαλύτερη σταθερότητα στις κινητές οδοντοστοιχίες (επιεμφυτευματικές οδοντοστοιχίες).
Τα «λευκά» σφραγίσματα έχουν πολλά πλεονεκτήματα με βασικότερο αυτό της έλλειψης του υδραργύρου που υπάρχει στα «μαύρα» σφραγίσματα αμαλγάματος. Έχουν το ίδιο χρώμα, διαφάνεια, φωτεινότητα και μορφολογία με το δόντι το οποίο αποκαθιστούν. Τέλος έχουν ισχυρό δεσμό με την οδοντική ουσία καθώς χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνικές συγκόλλησης με αυτήν.
Τερηδόνα
Η τερηδόνα είναι βασικότερη νόσος που οδηγεί στη νέκρωση των δοντιών.
Επειδή στα αρχικά της στάδια αλλά και στα πιο προχωρημένα μπορεί να μην δώσει κάποια σημάδια πόνου στον ασθενή, εκείνος δεν καταλαβαίνει την ύπαρξή της.
Απαραίτητη είναι εδώ η έγκαιρη διάγνωση στις βλάβες των σκληρών οδοντικών ιστών από την τερηδόνα προς αποφυγή νέκρωσης του δοντιού. Είναι απαραίτητος ο ετήσιος οδοντιατρικός έλεγχος για τον εντοπισμό αρχόμενων βλαβών και της έγκαιρης αντιμετώπισής τους.
«Η ομορφιά είναι δύναμη. Ένα χαμόγελο είναι το ξίφος της» John Ray
Το χαμόγελο παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ψυχολογία μας, τη διάθεση, την ελκυστικότητα αλλά και την υγεία μας. Εκτός απ το χρώμα, σημασία έχουν: η αρμονία, το σχήμα, η φωτεινότητα, η ένταση του χρώματος, η συμμετρία, η ισορροπία και η σχέση των δοντιών με το πρόσωπο του ασθενή. Οδοντική λεύκανση στο ιατρείο και στο σπίτι με ειδικούς νάρθηκες, όψεις ρητίνης και όψεις πορσελάνης είναι μερικά από τα «όπλα» μας για την δημιουργία όμορφων, φυσικών και λαμπερών χαμόγελων.
Λεύκανση
«Κίτρινα ή δυσχρωμικά δόντια; Μπορούμε να βοηθήσουμε»
Η καθημερινή κατανάλωση τροφών και ροφημάτων με χρωστικές ουσίες, το κάπνισμα, το πέρασμα των χρόνων αλλά και ο τύπος των δοντιών καθορίζουν το χρώμα τους και πολλές φορές αυτό το χρώμα δεν ικανοποιεί τις αισθητικές μας απαιτήσεις.
Με την επαγγελματική οδοντιατρική λεύκανση αφαιρούνται αυτές οι χρωστικές και μπορείτε να αποκτήσετε πιο λευκό, φωτεινότερο χαμόγελο με την ελάχιστη δυνατή παρέμβαση. Η διαδικασία της λεύκανσης είναι ασφαλής καθώς τηρούνται τα απαραίτητα πρωτόκολλα, είναι άνετη για τον ασθενή, και είναι η πιο συντηρητική διαδικασία που ακολουθείται για την βελτίωση της αισθητικής του χαμόγελου, καθώς δεν επεμβαίνουμε καθόλου στα δόντια.
Σημειώνεται ότι για να πραγματοποιηθεί η λεύκανση πρέπει τόσο τα δόντια όσο και τα ούλα να είναι υγιή, για να πετύχουμε τη μέγιστη δυνατή βελτίωση του χαμόγελου.
Όψεις
Η δυσαρέσκεια στο χαμόγελό μας μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις σε κάθε στιγμή της ζωής μας. Η αισθητική οδοντιατρική είναι εδώ για να χαρίσει στον καθένα το χαμόγελο που του αξίζει για να έχει αυτοπεποίθηση και σιγουριά.
Οι όψεις ρητίνης και πορσελάνης μας δίνουν τη δυνατότητα να αποκαταστήσουμε ατέλειες όπως διαστήματα μεταξύ των δοντιών, στροφές, δυσχρωμίες και ανωμαλίες μεγέθους με ελάχιστη ή και καθόλου παρέμβαση (τρόχισμα) στα δόντια.
Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους συγκόλλησης και στα αισθητικά υλικά, οι όψεις ρητίνης μπορούν να βελτιώσουν άμεσα το χαμόγελο σε μόλις ένα ή δύο ραντεβού με χαμηλότερο κόστος σε σχέση με τις όψεις πορσελάνης.
Οι όψεις πορσελάνης ή όψεις από άλλα κεραμικά συστήματα, αποτελούν μια ακόμα πιο ανθεκτική στο χρόνο και στις δυνάμεις της μάσησης λύση σε σχέση με τις όψεις ρητίνης. Σε συνεργασία με εξειδικευμένους οδοντοτεχνίτες γίνεται η κατασκευή εξατομικευμένων όψεων, που ταιριάζουν με το μοναδικό χαμόγελο του κάθε ασθενή και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του προσώπου του.
Η τακτική συντήρηση των όψεων (καθαρισμός και έλεγχος),θα εξασφαλίσει τη μακροβιότητά τους στο χρόνο αλλά και την αισθητική τους.
Τι είναι εμφύτευμα;
Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι ένα άριστο μέσο αποκατάστασης των δοντιών που λείπουν από το στόμα ή των πολύ κατεστραμμένων δοντιών που επιβάλλεται να εξαχθούν.
Τα οδοντικά εμφυτεύματα μοιάζουν με βίδες, κατασκευάζονται από τιτάνιο -υλικό βιοσυμβατό και αποδεκτό από τον ανθρώπινο οργανισμό και υψηλής καθαρότητας- και επεξεργάζονται ειδικά για να μπορέσουν να οστεοενσωματωθούν στα οστά των ανθρώπινων γνάθων (να γίνουν ένα με το οστό μας).
Ποια είναι η διαδικασία;
Αρχικά στην κλινική μας πραγματοποιείται η χειρουργική τοποθέτησή τους στο οστό των γνάθων. Το χειρουργείο γίνεται σε άσηπτες συνθήκες με τοπική αναισθησία και η διαδικασία είναι τελείως ανώδυνη. Η μετεγχειρητική πορεία είναι ομαλή και δίνονται οδηγίες για να είναι και εκείνη ανώδυνη (π.χ. τοποθέτηση πάγου, φαρμακευτική αγωγή, στοματικές πλύσεις, διατροφή) και μετά από μία εβδομάδα ο ασθενής επανέρχεται για έλεγχο της επούλωσης. Αφού περάσει ένα χρονικό διάστημα συνήθως 3-5 μηνών, τοποθετείται στο εμφύτευμα η μόνιμη προσθετική εργασία (γέφυρα/ στεφάνη/ οδοντοστοιχία). Το χρονικό διάστημα αναμονής της οστεοενσωμάτωσης ο ασθενής αποκαθίσταται αισθητικά και λειτουργικά με μεταβατικές προσθετικές εργασίες (προσωρινά δόντια).
Υπάρχει η δυνατότητα χειρουργικής τοποθέτησης του εμφυτεύματος και ταυτόχρονα εφαρμογής της μόνιμης προσθετικής αποκατάστασης σε ένα ραντεβού (άμεση φόρτιση εμφυτευμάτων),διαδικασία που επιλέγεται εφόσον πληρούνται οι απαραίτητες προϋποθέσεις.
Κατά την εκτέλεση χειρουργικών πράξεων στα μαλακά και σκληρά μόρια της στοματικής κοιλότητας του ασθενή είναι πρωταρχικό μας μέλημα ο σωστός σχεδιασμός της επέμβασης και η ελάχιστη απώλεια ιστών. Συνυπολογίζεται το ιατρικό ιστορικό του ασθενή, η γενική κατάσταση της υγείας του καθώς και η φαρμακευτική αγωγή στην οποία τυχόν υποβάλλεται. Επίσης μεριμνείται η αποκατάσταση της περιοχής όπου έγινε η εξαγωγή με ειδικά υλικά (π.χ. σπόγγους κολλαγόνου, μοσχεύματα, ράμματα), για την ομαλότερη επούλωση των ιστών με ταυτόχρονη διατήρηση του όγκου της φατνιακής ακρολοφίας.
Μετά το πέρας αυτής, χορηγούνται κατάλληλες οδηγίες προς τον ασθενή και εφόσον απαιτείται, φαρμακευτική αγωγή.
Κατά τη διαρκεια της επέμβασης τηρούνται τα πρωτόκολλα αποστείρωσης, και ο ασθενής βρίσκεται υπό τοπική αναισθησία ώστε η διαδικασία να είναι εντελώς ανώδυνη.
Ένας φρονιμίτης μπορεί να έχει ανατείλει (εμφανιστεί στο στόμα) φυσιολογικά και να υπάρχει χώρος για αυτόν. Μπορεί να υπάρχει αλλά να δημιουργεί προβλήματα και ενοχλήσεις και μπορεί να ανατέλλει με «λανθασμένη» φορά.
Στο ιατρείο μας πραγματοποιούνται εξαγωγές εγκλείστων και ημιεγκλείστων φρονιμιτών, ανώδυνα, με στόχο την ελάχιστη μετεγχειρητική ενόχληση του ασθενή.
Σε περιπτώσεις όπου κριθεί ότι υπάρχει ανάγκη για ακόμα πιο εξειδικευμένη αντιμετώπιση ειδικών χειρουργικών περιστατικών, η κλινική μας συνεργάζεται με εξειδικευμένους γναθοχειρουργούς, ώστε να επιτύχουμε την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή.
“Γερά ούλα σημαίνει και γερά δόντια”
Η αναποτελεσματική στοματική υγιεινή και ο μη τακτικός οδοντιατρικός έλεγχος, προκαλούν φλεγμονή στα ούλα (ουλίτιδα). Η αιμορραγία κατά το βούρτσισμα είναι τις περισσότερες φορές το πρώτο σημάδι ύπαρξης φλεγμονής, ύπαρξης δηλαδή νόσου. Ο ασθενής τις περισσότερες φορές θεωρεί φυσιολογική την αιμορραγία και σε συνδυασμό με την απουσία πόνου, αμελεί την επίσκεψη στον οδοντίατρο.
Αν η ουλίτιδα μείνει αθεράπευτη, τις περισσότερες φορές εξελίσσεται σε περιοδοντίτιδα, η οποία είναι μια απ΄ τις βασικότερες νόσους που οδηγούν σε κινητικότητα και απώλεια των δοντιών. Το κάπνισμα, και η κληρονομικότητα είναι επιβαρυντικοί παράγοντες εξέλιξης και επιδείνωσης της περιοδοντίτιδας.
Η περιοδοντίτιδα έχει συσχετιστεί με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος, με τον σακχαρώδη διαβήτη αλλά και με τη γέννηση ελλιποβαρών νεογνών. Εξασφαλίζοντας λοιπόν έλεγχο και θεραπεία της περιοδοντίτιδας, βελτιώνουμε την γενικότερη κατάσταση της υγείας του οργανισμού μας
Σε περιπτώσεις όπου κριθεί ότι υπάρχει ανάγκη για ακόμα πιο εξειδικευμένη αντιμετώπιση περιοδοντικών ασθενών, η κλινική μας συνεργάζεται με εξειδικευμένους περιοδοντολόγους, ώστε να επιτύχουμε την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή.
Κάλλιον του θεραπεύειν το προλαμβάνειν” Ιπποκράτης ο Κώος, 460-370π.Χ
Η υγεία του στόματος και των δοντιών προϋποθέτει καλή και σωστή στοματική υγιεινή, σωστές διατροφικές συνήθειες και τακτικό έλεγχο από τον οδοντίατρο σύμφωνα με εξατομικευμένο πρόγραμμα ανάκλησης. Τα σωστά χρονικά διαστήματα όποτε και ορίζονται οι επανεξετάσεις από τον οδοντίατρο, δεν είναι ίδια για κάθε ασθενή. Αυτά εξαρτώνται και διαμορφώνονται ανάλογα με το αρχικό πρόβλημα του ασθενή, τη συμμόρφωσή του στη θεραπεία και στις συμβουλές του θεράποντα ιατρού αλλά και την εικόνα του την ημέρα της ολοκλήρωσης της εκάστοτε θεραπείας.
Στον εξαμηνιαίο (συνήθως) καθαρισμό των δοντιών, πραγματοποιείται και γενικός έλεγχος της στοματικής κοιλότητας, των κροταφογναθικών διαρθρώσεων, των ούλων και των δοντιών ώστε ο ασθενής να γνωρίζει αν υπάρχουν βλάβες στο στόμα του ώστε να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Πολύ σημαντική είναι επίσης και η διδασκαλία αποτελεσματικής στοματικής υγιεινής. Δεν αρκεί να «βουρτσίζουμε τα δόντια μας 2-3 φορές την ημέρα», αλλά αντίθετα πρέπει να βουρτσίζουμε σωστά. Πρωταρχικό μας μέλημα λοιπόν είναι η εξατομικευμένη επίδειξη τρόπου βουρτσίσματος και χρήσης των μέσων μεσοδόντιου καθαρισμού σε κάθε ασθενή ώστε να διατηρεί την στοματική του υγεία.
Παιδιά
Στα παιδιά, σημαντική είναι η πρόληψη όχι μόνο της τερηδόνας αλλά και διάφορων ορθοδοντικών προβλημάτων όταν αυτά βρίσκονται ακόμα σε πρώιμα στάδια.
Η προσέγγιση στον μικρό ασθενή είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικία του. Στόχος μας είναι πάντα η διαμόρφωση μιας σχέσης εμπιστοσύνης ώστε το παιδί να μάθει από μικρή ηλικία να προσέχει τη στοματική του υγεία για να αποφύγει την εκδήλωση προβλημάτων στην ενήλικη ζωή του.
Τα παιδιά εκπαιδεύονται, αυτά και οι γονείς, στους κανόνες στοματικής υγιεινής. Μελετώνται οι διατροφικές συνήθειες του παιδιού και δίνεται πρόγραμμα ώστε να ακολουθείται ισορροπημένη διατροφή. Είναι αναγκαίο να γίνονται φθοριώσεις ανά έτος για πρόληψη τερηδόνας και προληπτικές εμφράξεις οπών και σχισμών(sealants).